认知行为实验室预约申请表

申请人

联系方式

实验名称

实验方案
（请另页附上详细的实验方案，内容包括实验目的、方法和设计等，并请导师审核签字。）

研究问题

实验范式

自变量

因变量

被试类型

被试人数

实验时间

仪器调试时间

 （不超过2天）

正式使用时间

使用机器数

交费情况
（学院内部收费标准为：  元/人次）

交费帐号

交费金额

本人签字

导师/项目负责人签字

年    月    日   

备注